ตัวย่อในหน้าซักประวัติของ HOSxP

     สำหรับพยาบาลแล้วการลงข้อมูลหน้านี้เป็นเรื่องธรรมดา แต่เวลา Admin หน้าใหม่อย่างเราจะทำรายงาน คำพวกนี้มันแปลว่าอะไรหนอ  วันนี้เลยถือโอกาสศึกษาจริงจัง

CC  : Chief complaint 
            สาเหตุหรืออาการ ระยะเวลาในการเจ็บป่วย


HPI : History of present illness         
         ระยะเวลาที่มีอาการทั้งหมด
         วิธีการตอนเริ่มเป็น 
         วัน เวลา ที่เริ่มเป็น
         วิธีการเกิด
         เหตุการณ์และสิ่งแวดล้อม


PMH  : Past medical history 
             ประกอบด้วย ประวัติสั้นๆ ทั้งหมดเกี่ยวกับความเจ็บป่วย โรคประจำตัว การผ่าตัด การแพ้ยา วัคซีน หรือการติดเชื้อ


FH  : Family history  
          ประวัติการเจ็บป่วยของครอบครัว เช่น สาเหตุการตายของคนใกล้ชิดเช่น บิดา มารดา น้อง หรือ สมาชิกในครอบครัว
          โรคทางพันธุกรรม


SH  : Social history 
           การสูบบุรี่ การดื่มเหล้า ชา กาแฟ และ สารเสพติด


ROS  : Review of systems
           การบันทึกคำพรรณนาคำบ่นหรืออาการของผู้ป่วย และการซักถามทั้งระบบ


PE  : Pertinent physical examination 
         การตรวจร่างกาย


ขอได้รับคำขอบคุณสำหรับข้อมูลจาก  http://www.pha.nu.ac.th/practice/dis1/articles/SOAP.htm
 Power Point